A systematic review of the nutritional adequacy of the diet in the Central Andes / Revisión sistemática de la adecuación nutricional del régimen alimentario en los Andes centrales

OBJECTIVE:To examine dietary adequacy in the Andean area, including macro- and micronutrient intakes, with a particular focus on rural communities; to highlight nutrition priorities in the Andes; and to identify opportunities for improvement. METHODS: A comprehensive literature search was conducted, identifying published and grey literature in English and Spanish related to diet in the central Andean countries of Bolivia, Colombia, Ecuador, and Peru. Articles reporting data from dietary surveys or nutrition interventions were included. Thirty-four papers or reports published in 1969-2011 were included in the final review. The mean and variation in intakes by sex and age group of all presented nutrients were collated and the mean of means were calculated. RESULTS: Thiamin, niacin, and vitamin C intakes were usually adequate. Intakes of most other micronutrients, including iron, zinc, vitamin A, riboflavin, vitamin B12, folate, and zinc were low, likely resulting in high levels of inadequacy. Energy intakes were lower than requirements, but it is unlikely to be a common problem, rather, this result was probably due to the known tendency of most dietary survey tools to underreport intake. However, energy from fat intakes was very low, usually less than 20% of the total, and in some settings, less than 10%. CONCLUSIONS: The inadequate intake of some micronutrients is common in many developing countries, but the extremely low intake of dietary fat found in the central Andes is not. Increased consumption of animal-source foods would increase fat intakes, while addressing micronutrient deficiencies; however, the impact on the fragile ecosystem of the Andes needs considering. Indigenous crops, such as lupine bean, quinoa, and amaranth are also rich in fat or micronutrients.

OBJETIVO: Analizar la adecuación del régimen alimentario en la zona andina, incluidas las ingestas de macro y micronutrientes, prestando especial atención a las comunidades rurales; señalar las prioridades nutricionales en los Andes; y establecer las oportunidades de mejora. MÉTODOS: Se llevó a cabo una exhaustiva búsqueda bibliográfica, en la que se seleccionaron documentos publicados y procedentes de la literatura gris, en inglés y español, relacionados con el régimen alimentario en los países andinos centrales de Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Se incluyeron artículos que aportaran datos de encuestas alimentarias o intervenciones nutricionales. En el análisis final, se incluyeron 34 artículos o informes publicados desde 1969 a 2011. Se recopilaron las medias y las variaciones de las ingestas de todos los nutrientes presentados según el sexo y el grupo de edad, y se calculó la correspondiente media de las medias. RESULTADOS: Las ingestas de tiamina, niacina y vitamina C eran generalmente adecuadas. Las ingestas de la mayor parte de los restantes micronutrientes, incluidos el hierro, el cinc, la vitamina A, la riboflavina, la vitamina B12 y el folato, eran bajas, lo que probablemente ocasionaba altos niveles de inadecuación. Los aportes energéticos eran inferiores a los requeridos, aunque es poco probable que ello constituya un problema frecuente; más bien, este resultado podría deberse a la tendencia conocida de notificar insuficientemente la ingesta en la mayor parte de las encuestas alimentarias. Sin embargo, el aporte energético procedente del consumo de grasas era muy reducido, generalmente por debajo del 20% del total, y en algunos lugares, por debajo del 10%. CONCLUSIONES: La ingesta inadecuada de algunos micronutrientes es frecuente en muchos países en desarrollo, aunque no es tan frecuente la ingesta extremadamente baja de grasa alimentaria observada en los Andes centrales. Un mayor consumo de alimentos de origen animal aumentaría la ingesta de grasas, al tiempo que abordaría las carencias en micronutrientes; sin embargo, debe tenerse en cuenta su posible repercusión sobre el frágil ecosistema de los Andes. Los cultivos autóctonos, como el frijol de altramuz, la quinoa y el amaranto, son también ricos en grasas o micronutrientes.

Cáncer de Próstata: Qué es el antígeno prostático específico? (La biología del PSA) / Cancer of the Prostate: What is the prostate specific antigen? (The biology of PSA)

El Antígeno prostático específico PSA es un tipo de kalicreína producida PSA por la próstata en su acción de glándula accesoria de la reproducción, con funciones de proteasa preferentemente sobre las semenogelinas, las proteínas pro-coagulantes del semen producidas en la vesícula seminal, pero con un potencial destructor adicional sobre cualquier proteína. Es por eso que la naturaleza toma todas las precauciones para que el PSA tenga un período de actividad efímero que explica los porcentajes en plasma del antígeno total y libre en el paciente normal y con patologías. El PSA puede dividirse de una manera simple en activo e inactivo o bien en libre y complejo. Hacia el futuro puede esperarse que el uso del PSA como marcador puede refinarse en sensibilidad y especificidad con el uso de fracciones que se relacionen matemáticamente y además con el uso de otros tipos de antígeno como el "Prostate specific membrane antigen" (PSMA) y el "Prostate stem cell antigen" (PSCA).

O valor dos parâmetros do psa na detcçäo do câncer da próstata / The value of psa parameters in detecting prostate cancer

Com o objetivo de determinar a sensibilidade e a especificidade dos parâmetros do PSA na detecçäo do câncer da próstata em pacientes com níveis de PSA de 4, 1 a 10, 0 ng/ml ("zona cinza"), 240 pacientes foram submetidos a ultraÄsonografia transretal da próstata com biópsia, e os resultados destas correlacionados com os parâmetros do PSA. A prevalência de carcinoma da próstata na populaçäo total estudada foi de 28 por cento e entre os pacientes com PSA. A prevalência de carcinoma da próstata na população total estudada foi de 28 por cento, e entre os pacientes com PSA na zona cinza foi de 22,1 por cento. Para a DPSA obtivemos sensibilidade de 80 por cento e especificidade de 32 por cento em relação ao EPSA, a sensibilidade foi de 88 por cento e a especificidade, de 33 por cento. Concluímos que em pacientes com níveis de PSA entre 4,1 e 10,0 ng/ml um achado de DPSA acima de 0,10 ou a presença de EPSA são fortemente sugestivos de câncer da próstata. Pacientes que se enquadravam nessas condições clínicas e que apresentavam resultado negativo devem, ser encaminhadas re-biópsia, para maior confiança na exclusão da doença.

Evaluación del antígeno prostático específico luego de prostatectomía retropúbica por hiperplasia prostática benigna: reporte preliminar / Evaluation the prostate specific antigen presently to retropatic prostatectomy for benign prostatic hyperplasia: report preliminary

Estudio prospectivo descriptivo, para determinar el comportamiento del Antígeno Prostático Específico (APE) posterior a prostatectomía retropúbica por Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). Incluyó 7 pacientes atendidos en el Servicio de Urología del Hospital Universitario de Caracas (noviembre 1997-julio 1998). Se determinó APE total, libre y relación APE libre/total séricos preoperatorios, y en los días 7,30 y 90 postoperatorios, procesados mediante el Ensayo Monoclonal Delfia ProStatus Wallac. El APE total preoperatorio (media 12,69 ñ 7,87 ng/ml) disminuyó significativamente a un promedio de 1,19 ñ 0,98 ng/ml (90 días). El APE libre se pudo establecer relación entre el volumen del adenoma y la variación de APE total. Concluimos que el APE sérico disminuye posterior a una adenomectomía, requiriéndose evaluación a largo plazo para determinar los niveles de APE base a considerar en estos pacientes